Мышцами плечевого пояса мы назовем мышцы, начинающиеся на костях плечевого пояса (ключице, лопатке) либо других костях, а прикрепляющиеся в верхней части плечевой кости; предназначены данные мышцы для движения верхней конечности в плечевом суставе.
Здесь же рассматриваются мышцы, топографически относимые к другим группам мышц, но выполняющие те же функции:
- клювовидно-плечевая мышца (группа мышц плеча)
- широчайшая мышца спины (группа мышц спины)
- большая грудная мышца (группа мышц груди)
Рассматривая данные мышцы, мы разделим их в соответствии с положением в процессе развития организма и выполняемыми функциями на мышцы дорсальной и вентральной сторон (у человека - задней и передней), функционально соответствующие разгибателям и сгибателям.
Дорсальные мышцы
Широчайшая мышца спины (musculus latissimus dorsi)
Крупная веерообразная мышца треугольной формы, располагающаяся в нижней половине спины, начинаясь от остистых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, на подвздошном гребне и срединном крестцовом гребне, откуда различные пучки тянутся кверху и латерально в направлении подмышечной ямки; верхние пучки мышцы идут от нижних трех-четырех ребер и нижнего угла лопатки в том же направлении. В районе нижнего угла лопатки мышца сужается и переходит в сухожилие, прикрепляющееся к гребню малого бугорка плечевой кости.
Сокращаясь, эта мышца приводит руку к туловищу и пронирует ее в плечевом суставе (вращает внутрь), а также разгибает плечо; поднятую же руку опускает, а при неподвижных руках подтягивает к ним туловище. Иннервируется эта мышца грудо-спинным нервом, кровь получает по грудо-спинной артерии, задним межреберным артериям и задней артерии, огибающей плечевую кость.
Дельтовидная мышца (musculus deltoideus)
Находится с латеральной стороны плечевого сустава, непосредственно под кожей. По типу эта мышца перистая и имеет обширное начало: передний край латеральной части ключицы, наружный край акромиального отростка и ость лопатки; в зависимости от места начала в дельтовидной мышце выделяют три части - ключичную, акромиальную и лопаточную. Местом прикрепления дельтовидной мышцы служит дельтовидная бугристость плечевой кости.
В зависимости от сокращения всей мышцы или какой-либо из ее частей выполняются функции по сгибанию плеча с одновременным поворотом его внутрь либо опускания поднятой руки (ключичная часть), отведения руки (акромиальная часть), разгибания плеча с поворотом его кнаружи либо опускания поднятой руки (лопаточная часть), отведению руки (вся мышца). Деятельность дельтовидной мышцы регулируется с помощью подмышечного нерва, кровоснабжение - грудоакромиальной артерией и задней артерией, окружающей плечевую кость.
Большая круглая мышца (musculus teres major)
Начинается на нижнем краю лопатки и в нижней части латерального ее края, откуда тянется к гребню малого бугорка плечевой кости, прикрепляясь к нему книзу от места прикрепления широчайшей мышцы спины. Осуществляет эта мышца разнообразные движения плечевой кости и лопатки относительно друг друга. При неподвижности лопатки сокращение большой круглой мышцы вызывает разгибание руки в плечевом суставе с одновременной ее пронацией (вращением внутрь), поднятая рука при этом приводится к туловищу. При неподвижности плеча происходит, напротив, сдвиг нижнего угла лопатки кнаружи с одновременным смещением его вперед. Регулируется эта мышца подлопаточным нервом, кровоснабжается подлопаточной артерией.
Малая круглая мышца (musculus teres minor)
Начинается на латеральном краю лопатки выше большой круглой мышцы, прикрепляется же к большому бугорку плечевой кости ниже подостной мышцы. Сверху к малой круглой мышце прикасается подостная мышца, сзади же - лопаточная часть дельтовидной мышы. При сокращении малой круглой мышцы происходит вращение плеча кнаружи (супинация). Иннервируется эта мышца подмышечным нервом, кровь в нее поступает по артерии, окружающей лопатку.
Подлопаточная мышца (musculus subscapularis)
По форме треугольная, соответствующая форме лопатки, вдоль реберной поверхности которой она и располагается. Начинается же эта мышца на поверхности подплопаточной ямки и латеральном крае лопатки, прикрепляется же при помощи плоского сухожилия к малому бугорку и гребню большого бугорка плечевой кости. Сокращение данной мышцы вызывает пронацию плеча (вращение кнаружи) с одновременным приведением плеча к туловищу. Регуляция мышцы осуществляется посредством подлопаточного нерва, кровоснабжение - подлопаточной артерии.
Вентральные мышцы
Большая грудная мышца (musculus pectoralis major)
Массивная вееробразная мышца, занимающая большую часть передней стенки грудной полости. Различные части этой мышца начинаются от медиальной части ключицы, передней поверхности грудины и хрящах верхних шести ребер, а также от передней стенки влагалища прямой мышцы живота; соответственно в строении мышцы выделяют три части - ключичную, грудинно-реберную и брюшную. Все указанные пучки соединяются, протягиваясь в латеральном направлении, где прикрепляются к гребню большого бугорка плечевой кости.
Сокращаясь, указанная мышца опускает поднятую рук и приводит ее к туловищу, а также пронирует плечо (поворачивает внутрь); при неподвижной же руке поднимает ребра и грудину, участвуя в процессе дыхания. Иннервируется эта мышца медиальным и латеральным грудными нервами; кровь получает по грудо-акромиальной артерии, задним межреберным артериям, а также по некоторым ветвям внутренней грудной артериии.
Надостная мышца (musculus supraspinatus)
Располагается, как следует из названия, в надостной ямке лопатки, начинаясь на задней поверхности указанной кости выше ее ости, а прикрепляясь к большому бугорку плечевой кости (часть пучков при этом проходит в капсулу плечевого сустава). Функция надостной мышцы - отведение плеча. Деятельность ее регулируется с помощью надлопаточного нерва, кровоснабжается эта мышца надлопаточной артерией и артерией, окружающей лопатку.
Подостная мышца (musculus infraspinatus)
В соответствии со своим наименованием, начинается на задней же поверхности лопатки, но ниже ее ости, в подостной ямке, прикрепляется, как и надостная, к большому бугорку плечевой кости, но несколько ниже ее; часть пучков так же проходит в капсулу плечевого сустава. Функция данной мышцы - супинация плеча (вращение кнаружи). Регулируется ее деятельность посредством надлопаточного нерва, кровь поступает по тем же артериям, что и в надостную мышцу.
Клювовидно-плечевая мышца (musculus coracobrachialis)
Начинается, как следует из ее названия, на верхушке клювовидного отростка лопатки; тянется эта мышца к гребню малого бугорка плечевой кости, под которым, на уровне дельтовидной мышцы, и прикрепляется. Часть пучков ее при этом вплетается в межмышечную перегородку плеча. Сокращение клювовидно-плечевой мышцы приводит к сгибании плеча и приведении его к туловищу, а также к повороту пронированного плеча кнаружи. В случае неподвижности плеча происходит сдвиг лопатки в передне-нижнем направлении. Иннервируется эта мышца мышечно-кожным нервом, кровоснабжается передней и задней артериями, окружающими плечевую кость.